Dra. María de los Angeles Severina

Especialista en Reumatología.

Terapias Regenerativas

La Osteoporosis es una enfermedad del hueso en la que se produce una disminución de la densidad de la masa ósea. Así, los huesos se vuelven más porosos, aumenta el número y el tamaño de las cavidades o celdillas que existen en su interior, son más frágiles y se rompen con mayor facilidad.

Síntomas

La osteoporosis se denomina enfermedad silenciosa porque no manifiesta síntomas hasta que la pérdida de hueso es tan importante como para que aparezcan fracturas. Las fracturas más frecuentes son las vertebrales, las de cadera y las de la muñeca.

Otra manifestación es la pérdida de altura y la aparición de cifosis (joroba).

Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 5 hombres mayores de 50 años sufrirá una fractura osteoporótica en su vida.

Diagnóstico

Aunque sea una enfermedad silenciosa, actualmente los reumatólogos cuentan con un gran abanico de herramientas para su diagnóstico precoz y así adaptar el tratamiento, bien para prevenir la pérdida de masa ósea o para combatir la osteoporosis.

¿Qué es una densitometría ósea?

  Una densitometría ósea, también conocida como prueba DEXA, es un tipo de radiografia de dosis baja que mide el calcio en los huesos.      La medición muestra  la densidad (conocida como masa ósea) de los huesos.

  Los huesos de la mayoría de las personas se vuelven más delgados a medida que envejecen. Si se vuelven más delgados de lo normal, esto se conoce como osteopenia. La osteopenia o baja masa ósea es un escalón antes de la osteoporosis.

  La densitometría ósea debe realizarse a los 52 años en las mujeres y a los 65 en los hombres, o antes de esa edad en menopausia precoz, antecedente hereditario de osteoporosis o con antecedentes de fracturas.

Tratamiento

  El objetivo del tratamiento de la osteoporosis es la reducción del número de fracturas, ganando masa ósea.

  Como medida generalizada se recomienda mantener hábitos de vida saludable, como una dieta equilibrada rica en calcio, abandonar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol, así como realizar ejercicio diariamente con control para evitar caídas. Además, algunas personas pueden requerir suplementos de calcio y vitamina D.

  La vitamina D es una sustancia fundamental para el hueso. Sus necesidades diarias se consiguen fundamentalmente por la formación de la misma en la piel cuando recibe el efecto de la irradiación solar. Se dosa en sangre y se da suplemento si es necesario.

  La recomendación de calcio diario va de 1000mg a 1500mg

  El tratamiento antirresortivo es aquel que evita la pérdida de masa ósea. Dentro de este grupo se incluyen fármacos como los bifosfonatos (alendronato, risedronato, zoledronato…), denosumab, moduladores selectivos de receptores de estrógenos (raloxifeno, bazedoxifeno) y estrógenos. El tratamiento osteoformador, como su nombre indica, estimula la formación de nuevo hueso y dentro de este grupo se incluye la teriparatida.

  El reumatólogo valorará las características del paciente, sus antecedentes patológicos y los factores de riesgo de osteoporosis y decidirá en cada situación cuál es el fármaco más adecuado en cada caso.

Dra. Severina María de los Angeles

Especialista en Reumatologia / Terapias Regenerativas

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